什么是脱发?

  • 来源:天津津门皮肤病医院
  • 时间:2019-12-24 16:42

  脱发是一种慢性病症,多数病人进展缓慢,少数进展较快,几年内即出现大面积秃发。毛发脱落数量、开始脱发的年龄、脱落的速度、秃发的范围和严重程度,有的个体差异。除有轻度瘙痒外,脱发无其他症状。过去曾认为皮脂溢出增是本病的致病因素之一,目前已认为皮脂溢出在本病发病机制上不起重要作用。

  脱发在白种人中较多见,男子中占80%,女子中占20%。在我国本病发生率0于西方。

  开始发病年龄在20-30岁之间。秃发先从前额丙侧鬓角部位开始,鬓角变深,在这同时或稍后,前额发际线缓慢后退,随着头发脱落,新生长的头发比原来头发变细,生长速度变慢。再以后变成又细又短的毳毛样软毛,头顶和前头部连结成大片的秃发区,头皮光滑发亮,仅在两侧颞部及后头部如马蹄形区域内头发保持原状。也有部分患者开始时是先从头顶部秃发。男性型秃发有数种图型,但比较常见者是头顶部秃发的额顶部退后型。

  男性型脱发只累及头发,胡须及其他部位发毛不受侵犯。脱发有家族史,患者的父、兄、舅父等常有同样秃发病例。

  脱发的组织病理改变和临床表现相一致。早期为秃发区毛囊的生长期缩短,休止期毛囊的分比增多。这些毛发松动易脱落,经几个连续周期后毛囊渐渐变小,成为毳毛毛囊,比较后许多毳毛毛囊消失。在所有毳毛毛囊的下部可见一结缔组织索。表皮变薄,表皮下毛细血管丛几乎消失。皮脂腺消失或大部消失。用碱性磷酸酶染色显示,在男性型秃发的初期,毛囊的血液供应是正常的,但毳毛毛囊的血管则变细。